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ICD-10과 ICD-O의 범주
ICD-10 (International statistical Classification of Diseases and Related Health Problems)과 ICD-O (International Classification of Diseases for Oncology) 간에는 기본구조에 차이가 있다. ICD-10의 제2장 신생물은 행태(Behavior)를 고려한 원발부위(Topography)코드로 구성되어 있으며 코드는 C00.0-D48.9까지 이루어져 있다. 몇 종류의 신생물은 조직학적 진단명(Morphology)코드를 별도로 가지고 있다.
그러나 ICD-O는 원발부위코드가 C00.0-C80.9까지로 ICD-10의 신생물 코드보다 적고, 조직학적 진단명코드는 8000 ~ 9989까지 별도로 존재한다. 또한 행태를 나타내는 코드가 조직학적 진단명코드 뒤에 연달아 구성되어 있다. 따라서 ICD-10에서는 동일 원발부위라도 그 종양의 행태에 따라 원발부위 코드가 다르게 할당된다. 그러나 ICD-O에서는 동일 원발부위라면 원발부위 코드가 동일하고 조직학적 진단명코드 뒤에 있는 행태 코드에서 차이가 난다. 다음은 ICD-O의 행태 코드에 대응하는 ICD-10의 원발부위 코드이다.
표 1. ICD-O 행태코드에 상응하는 ICD-10의 범주
| ICD-O의 행태코드 | ICD-10의 Category | 설명 |
|---|---|---|
| /0 | D10 - D36 | Benign neoplasms |
| /1 | D37 - D44, D48, D47.0, D47.2, D47.7, D47.9 |
Neoplasms of uncertain or unknown behavior |
| /2 | D00 - D09 | In situ neoplasms |
| /3 | C00 - C76 C80 - C97 D45 - D46 D47.1, D47.3, D47.4, D47.5 |
Malignant neoplasms stated or presumed to be primary |
| /6 | C77 - C79 | Malignant neoplasms, stated or presumed to be secondary |
다음의 <표2> 는 ICD-10과 ICD-O의 코딩구조의 차이를 나타낸다.
<예>
원발부위는 Lung, NOS로 동일하지만 행태코드가 서로 다른 5명의 환자에 대한 원발부위 코드 부여
ICD-10에 따르면 원발부위가 동일하더라도 행태(Behavior)에 따라 원발부위는 아래와 같이 각각 다른 번호로 코딩된다.
그러나, ICD-O를 사용하는 경우에는 5명 환자의 원발부위는 C34.9로 모두 동일하고, 조직학적 진단명(Morphology)뒤 행태 코드가
각각 /0, /1, /2, /3, /6 으로 차이가 난다.
표 2. 동일한 원발부위에서의 ICD-10과 ICD-O코드의 비교
| 용어 | ICD-10 | ICD-0 |
|---|---|---|
| Lung, NOS malignancy | C34.9 | C34.9, _____ /3 |
| Lung, NOS metastatic | C78.0 | C34.9, _____ /6 |
| Lung, NOS in situ | D02.2 | C34.9, _____ /2 |
| Lung, NOS benign | D14.3 | C34.9, _____ /0 |
| Lung, NOS uncertain | D38.1 | C34.9, _____ /1 |
